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西安大爷定居恩平养老，微创手术助其“返老还童”——记经尿道内镜下前列腺剜除术

西安的李大爷和老伴退休后在恩平置业定居，得益于恩平舒适的气候和优质的空气质量，李大爷的养老生活过得十分惬意。

但是，一个长期困扰李大爷的“难言之隐”却越来越严重——老年男性常见的排尿不畅、尿频、尿不尽。原来，李大爷10年前就开始出现排尿不畅的症状，也进行过药物治疗。随着年纪越来越大排尿症状进行性加重，近几个月发展为排尿滴沥、严重尿不尽、夜尿频多，严重影响睡眠。

害怕延误病情的李大爷前往恩平市人民医院泌尿外科门诊就诊。在了解李大爷的情况并完善相关检查后，接诊的孙明主任医师对其用药进行调整，并叮嘱李大爷注意观察效果，最初的几天药物效果明显，但随后又恢复到排尿滴沥的状态。

复诊时，李大爷考虑拟返回西安进行手术，彻底治疗前列腺增生，并向孙明主任咨询有关手术的选择、可能遇到的风险及并发症等问题。孙明详细解答了李大爷的疑问，并向其介绍了医院相关设备、手术技术等，表示完全可以帮助李大爷解决这一苦恼。

李大爷与子女反复商议后，决定在本院进行经尿道前列腺手术。经过充分的术前讨论和积极的术前准备，孙明主刀为李大爷进行了经尿道内镜下前列腺剜除术，手术非常顺利，历时约1小时，出血不到20ml。

拔除尿管后，李大爷排尿非常顺畅。术后控尿良好、没有尿失禁等并发症和不适感，对医院工作人员高尚的医德、精湛的医术、耐心的服务、优质的护理赞不绝口！

科普知识

前列腺增生的手术指征，可分为‌绝对指征‌和‌相对指征‌：

一、绝对指征（强烈建议手术）

1.反复尿潴留。

2.继发于良性前列腺增生的肾积水。

3.继发于良性前列腺增生的肾功能损害。

4.继发于良性前列腺增生的膀胱结石。

5.继发于良性前列腺增生的反复肉眼血尿。

6.继发于良性前列腺增生的反复泌尿系感染。

7.继发于严重膀胱出口梗阻的巨大膀胱憩室。

二、相对指征（建议手术）

1.中-重度下尿路症状经药物治疗后效果不佳。

2.患者不能耐受药物治疗的副作用。

3.患者主观不愿长期依赖药物治疗。

4残余尿量明显增多。

5.膀胱出口梗阻引起的充盈性尿失禁。

6.与长期排尿困难相关的腹股沟疝、严重的痔疮或直肠脱垂等。

7.患者主观意愿强烈，充分了解手术利弊后仍强烈要求手术。

存在排尿困难的老年男性朋友，可至恩平市人民医院泌尿外科就诊咨询！

科室介绍

恩平市人民医院泌尿外科是恩平地区泌尿外科疾病微创治疗中心，是泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石及男科疾病等的区域性防治中心。常规开展综合医院所要求的泌尿外科诊疗技术，能够做到90%的泌尿外科疾病在本县域内得到良好诊治，做到大病不出县。

常规熟练进行三孔腹腔镜前列腺癌根治术，常规开展腹腔镜膀胱癌根治、腹腔镜肾癌保肾手术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下泌尿系统修复整形手术等。常规开展输尿管硬镜、硕通镜或肾盂输尿管软镜下泌尿系结石的微创激光碎石取石，常规开展经皮肾镜下泌尿系结石的碎石取石术，门诊开展最新一代机器的体外冲击波碎石治疗。以上技术不需开刀，痛苦小，取石成功率高，效果良好。常规可展前列腺增生的微创腔内等离子或激光剜除术，不开刀，手术出血少，住院时间短，效果良好。常规开展男科显微输精管复通术、显微精索静脉结扎术、精囊镜技术，常规开展治疗女性尿失禁的TVT手术等，效果良好。

泌尿外科团结奉献、积极好学，定期学习国内外诊疗指南，常规进行疑难危重疾病讨论以及多学科协作诊疗（MDT），保证了诊疗质量，也紧跟学科和技术发展的前沿提供最佳的诊治选择。腔内泌尿外科以及微创技术为本专科特色，许多技术已达国内或省内先进水平，我科医疗设备精良齐全，手术技术全面、成熟领先，医保报销比例高，就诊环境整洁温馨，护理团队高效规范，患者总体诊治效果和体验良好满意。

我们将以精湛的技术，热忱的服务，以患者为中心，为广大泌尿外科疾病患者提供最优质的诊治服务！

专家介绍

林灼怡

恩平市人民医院副院长、主任医师

擅长诊治泌尿外科各种疾病，如损伤、畸形、结石、前列腺、肿瘤等的诊疗，特别对小儿泌尿系统疾病的诊疗具有丰富临床经验。尤其擅长泌尿外科微创技术，如输尿管镜、等离子电切、腹腔镜技术等；对男科疾病及不育不孕症的诊治有丰富的经验。

孙明

恩平市人民医院副院长

普外科|泌尿外科|胸外科（外二科）主任

主任医师、博士后、硕士研究生导师

擅长腹腔镜前列腺癌根治术，前列腺癌综合治疗。擅长腹腔镜膀胱癌根治术，腹腔镜肾癌保肾手术，肾上腺肿瘤切除术，肿瘤相关的淋巴清扫等。完成内镜下泌尿系结石微创碎石取石本以及前列腺增生的微创腔内剜除术等手术数千例。熟练开展显微输精管复通术、显微精索静脉结扎术、精囊镜技术、 TVT-E手术等。擅长泌尿外科疑难复杂疾病的诊治。