泌尿大讲坛系列(五)结石成分解码:钙、尿酸、草酸盐

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欢迎咨询:恩平市人民医院门诊部112室

在人体的泌尿系统中,结石是一种常见的疾病。它们像小小的“石头”,藏匿在肾脏、输尿管或膀胱中,时而引起疼痛,时而悄然无息。然而,这些结石并非无中生有,它们的形成与人体内的多种成分密切相关,尤其是钙、尿酸和草酸盐。不同的人,结石成分可能不同,导致的原因也不一样,当然预防方法也不一样。本文将带您走进结石的世界,解码这些成分背后的秘密。图片图片



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一、

钙盐结石:坚硬且多样的结构

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钙盐结石是泌尿系统中最为常见的结石类型之一。它们主要由钙盐晶体(如草酸钙、磷酸钙等)组成,这些晶体在尿液中逐渐聚集,最终形成坚硬的结石。钙盐结石的形状、大小各异,有的如细沙般微小,有的则像鹅卵石般巨大。


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钙盐结石的形成与多种因素有关。首先,钙是人体必需的矿物质之一,但摄入过多或排泄不畅时,就会导致钙盐在尿液中沉积。其次,某些疾病(如甲状旁腺功能亢进)和药物(如维生素D过量)也可能导致钙盐结石的形成。最后,尿路感染、尿路梗阻等泌尿系统问题也会增加钙盐结石的风险。



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二、

尿酸结石:人体代谢的副产品

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尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要通过肾脏排出体外。然而,当尿酸排泄不畅或生成过多时,就有可能形成尿酸结石。


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尿酸结石主要由尿酸盐晶体组成,颜色通常呈黄色或棕色。高尿酸血症是尿酸结石形成的重要因素之一。当血尿酸水平升高时,尿中尿酸水平也会相应升高,多余的尿酸会在肾脏内形成尿酸盐结晶,进而形成结石。

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为了预防尿酸结石的形成,我们需要保持合理的饮食习惯,避免摄入过多富含嘌呤的食物(如动物内脏、海鲜等)。恩平美食多,但需要特别提示的就是:老火汤,牛杂猪杂,虽很美味,但不可多食哦。同时,保持良好的生活习惯和适当的运动也有助于降低尿酸水平。对于已经形成的尿酸结石,可以通过药物治疗(如降尿酸药物)或手术治疗(如体外冲击波碎石)等方法进行处理。


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三、

草酸盐结石:饮食与遗传的双重影响

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草酸盐结石主要由草酸盐和钙离子结合而成,它们在尿液中聚集形成结石。草酸盐结石的颜色通常呈棕褐色或黑色,质地坚硬且表面粗糙。

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草酸盐结石的形成与饮食和遗传因素密切相关。首先,摄入过多的富含草酸的食物(如菠菜、甜菜等)会增加尿液中草酸盐的浓度。如果您特别爱吃这些蔬菜,也没问题,食用前焯水就可以大大减少草酸的含量啦。其次,某些遗传疾病(如高草酸尿症)也会导致体内草酸代谢异常,进而增加草酸盐结石的风险。最后,尿路感染、尿路梗阻等泌尿系统问题也可能促进草酸盐结石的形成。

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四、

如何知道自己是哪一种结石成分?如何预防?

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很多人提到预防结石,都会一头雾水,不知道自己该如何进行。其实,现代医学已经能够通过检验结石,个体化、精准的分析人体内结石的成分。按照结石成分分析,给每一个人专属的预防建议。一般,医生在结石手术后都会留取一部分结石做成分分析,或者如您自行排出结石,也可以拾取后交给医生,做结石成分分析。根据每个人不同的结石成分,调整饮食和生活习惯。当然,对于任何一种结石,建议多喝水、均衡饮食、增加运动等都是合适的。



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此外,更重要的是,一定要定期进行体检和泌尿系统检查,可以有助于及时发现并处理结石问题。

恩平市人民医院泌尿外科拥有先进的结石检查、治疗设备,具备开展各种泌尿结石手术的专业团队。欢迎大家咨询:恩平市人民医院门诊部112室泌尿外科。

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科室介绍

恩平市人民医院泌尿外科是恩平地区泌尿外科微创治疗中心、泌尿系结石及男科病防治中心。能常规开展区域性综合医院所要求的泌尿外科诊疗技术。腔内微创技术为专科特色,男科微创显微技术、泌尿生殖肿瘤微创电切、经尿道前列腺电切剜除手术已达省内先进水平。在显微镜手术方面,开展了显微镜下精索静脉曲张低位结扎术、显微镜下精索去神经术、显微镜下输精管吻合术等,在本市处于领先水平。在腹腔镜手术方面,开展了腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下输尿管癌根治术、腹腔镜下膀胱癌根治术、腹腔镜下前列腺癌根治术等,均达到同级医院先进水平。泌尿系结石的微创治疗处于同级医院先进水平。能够常规开展硕通镜碎石清石、经皮肾镜肾输尿管结石碎石取石术、输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石取石术、经尿道膀胱结石钬激光碎石取石术等,免除泌尿系结石患者传统开刀的痛苦。


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专家介绍


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林灼怡

恩平市人民医院副院长

普外科主任、主任医师



擅长诊治泌尿外科各种疾病,如损伤、畸形、结石、前列腺、肿瘤等的诊疗,特别对小儿泌尿系统疾病的诊疗具有丰富临床经验。尤其擅长泌尿外科微创技术,如输尿管镜、等离子电切、腹腔镜技术等;对男科疾病及不育不孕症的诊治有丰富的经验。


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袁丹

江门市中心医院

泌尿外科副主任医师、博士

江门市中心医院“紧密型”帮扶专家



熟练掌握泌尿外科常见疾病:肾结石,输尿管结石,膀胱结石,前列腺增生,肾上腺肿瘤,肾肿瘤,输尿管肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺肿瘤等泌尿外科常见病、复杂疾病的诊断和微创手术治疗。


广东省泌尿生殖协会泌尿微创学组委员,广东省健康管理学会泌尿及男科学专业委员会委员,广东省基层医药学会泌尿外科加速康复专业委员会委员,广东省泌尿生殖协会基层泌尿学分会委员,江门市医学会泌尿外科分会委员,江门市中心医院泌尿外科肿瘤亚专科骨干成员。


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黄蔚山

恩平市人民医院

普外科(泌尿组)副主任医师



擅长诊治各种泌尿系统结石、肿瘤、畸形以及损伤、感染性疾病;各种前列腺疾病;男性性功能障碍,男性不育症等,对小儿泌尿系统疾病的诊疗具有丰富临床经验。


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梁建奇

恩平市人民医院

普外科(泌尿组)副主任医师



擅长治疗各种泌尿系疾病,尤其擅长前列腺等离子电切术、前列腺剜除术、输尿管硬软镜钬激光碎石术、经皮肾镜碎石取石术、膀胱肿瘤激光切除术、腹腔镜下泌尿系统微创手术。对小儿泌尿系统疾病的诊疗也具有丰富临床经验。


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朱筱玮

恩平市人民医院

普外科(泌尿组)住院医师



广州医科大学泌尿外科硕士研究生。擅长泌尿外科常见疾病的诊断与治疗。对泌尿系结石、生殖系统肿瘤、前列腺疾病的诊断及治疗有一定的临床经验。


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冯昆鹏

恩平市人民医院

普外科(泌尿组)住院医师



擅长诊断和治疗常见的泌尿系统疾病。尤其对泌尿系结石、男科生殖系统肿瘤、精索静脉曲张的微创治疗,良性前列腺增生的腔内手术治疗有一定的临床经验。


供稿:泌尿外科
编辑:冯莎莎(恩平市融媒体中心)
一审:普外科(泌尿组)袁丹
二审:医务科吴慕仪
三审:林灼怡


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