在许多人看来
骨折就是
“接上骨头、休养数月”的短暂波折
然而,有一种骨折
却成为老年人健康的一道难以逾越的坎
它被医学界称为
“人生最后一次骨折”
那便是老年髋部骨折
98岁的梁先生前不久在家中意外摔倒
家属怎么也想不到
这一摔
竟险些令老人在床上度过余生

高龄骨折遇难题
年近百岁的梁老伯,身体本就患有高血压、冠心病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病伴感染、贫血等多种基础疾病,身体机能薄弱。此次在家中意外摔倒后,被确诊为股骨颈-粗隆间骨折,疼痛难忍无法下床,生活完全不能自理。面对超高龄与复杂基础病的双重挑战,家属对手术治疗充满顾虑,却又抱着一丝希望,将老人送至我院骨科。

手术前
多科协作定方案
接诊后,骨科团队立即组织心内科、麻醉科、呼吸科等多学科专家进行联合会诊。专家们全面评估老人的身体状况,反复讨论手术方案,最终制定了创伤极小的人工股骨头置换方案,同时针对老人的心脏疾病制定了严密的围手术期监护和应急处理预案。

手术后
精细手术除病痛
贴心护理促康复
手术当天,麻醉团队凭借丰富的高龄患者麻醉经验,为老人实施了精准的麻醉;骨科手术团队仅用40分钟就顺利完成了手术。术后,护理团队为老人制定了个性化的护理康复方案,预防压疮,并根据老人心脏情况严格控制补液速度,指导进行下肢锻炼预防血栓,指导饮食,保证营养摄入,心理辅导,疏解不安。在医护人员的精心照料下,老人术后康复良好,顺利出院。

锦旗传递医患情
仁心仁术暖人心
出院后,老人家属送来锦旗:“真的太感谢你们了,我们都以为我爸爸要在床上度过余生了,没想到现在又能站起来了!”
医生提醒:
老人跌倒非小事
这些细节能救命
老年人髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”,它包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折,多发生于平均年龄在70岁左右的老年人,此类患者常合并多种内科疾病,如不及时处理,原发疾病会随之加重,且较难控制直至危及生命。国外研究统计,由于以上种种原因,老年人发生髋部骨折后,一年生存率只有50%。
面对“人生最后一次骨折”患者及家属能做什么?
1
居家环境适老化改造


雨季注意保持地面干燥,及时擦干积水,将普通棉拖换成防滑拖鞋。可在卫生间、浴室铺设防滑垫并安装牢固扶手,保持地面通道畅通无杂物。夜间起夜时,建议开启床头灯或感应夜灯,并遵循“先坐30秒,再站30秒,然后行走”的原则,以防体位性低血压引发摔倒。
2
保证出行安全


雨天尽量减少外出。必须外出时,应穿防滑鞋,使用四脚拐杖等助行工具,并远离积水路面和陡坡。
3
注重身体机能维护


老年人应规律补充钙和维生素D,骨质疏松者需遵医嘱进行抗骨质疏松治疗,并定期检测骨密度。同时,可在室内进行太极拳、靠墙静蹲等适度锻炼,以增强下肢肌力和平衡能力。
4
妥善管理基础疾病

应规范控制血压、血糖,避免因骤然波动导致头晕。对于可能影响平衡功能的药物(如部分降压药、镇静药),需在医生指导下调整,服药后避免快速起身。
面对“人生最后一次骨折”,医院及医生能做什么?
能手术,尽早手术
对于多数老人,保守治疗需卧床2-3个月,并发症风险极高。现代微创手术技术成熟,可极大减轻痛苦,部分患者术后3至7天就可下地行走。医生评估条件允许,应争取在48小时内手术。
术后康复,积极科学
抗骨松治疗不能停:骨折后更要坚持抗骨质疏松治疗,防二次骨折。
早活动,听医嘱:在医生指导下,尽早开始康复锻炼,循序渐进。
供稿:骨科
编辑:梁绮岚(恩平市融媒体中心)
一审:骨科刘焯明
二审:医务科吴慕仪
三审:孙明