近日,我院新生儿科在江门市中心医院儿科危重症专家王方方的指导下,利用先进医疗设备-高频振荡呼吸机(HFOV),成功救治一例病情凶险的新生儿胎粪吸入综合征,标志着我院新生儿危重症救治水平迈上新台阶。
转入新生儿科紧急抢救
病情回顾:新生儿命悬一线
该病例孕母为高龄产妇,评估足月(未进行过产检),因产前发热由120急诊接回我院,患儿于5月13日零晨紧急剖宫产出生,出生时羊水三度混浊呈棕黄色,喘息样呼吸,肌张力低下,出生后很快出现呻吟、呼吸困难、发绀,紧急予气管插管吸引出大量粘稠胎粪后转入NICU。入院完善相关检查后,诊断为:新生儿胎粪吸入综合征、呼吸衰竭、ARDS、PPHN。经予常频呼吸机高参数支持治疗下,患儿氧合仍难以维持,小气道被胎粪堵塞,通气障碍,生命危在旦夕。
儿科危重症专家王方方临床指导治疗
专家助力:精准制定救治方案
危急时刻,新生儿科主任陈小娟迅速评估病情,果断采用新生儿科新引进的医疗设备——高频振荡呼吸机,并立即联系江门市中心医院帮扶专家王方方主任进行联合查房,一致提出“高频振荡通气(HFOV)联合气道冲洗胎粪”为核心的综合救治方案。
床边超声检查评估心肺功能
治疗期间,患儿先后经历肺炎、肺动脉高压、心功能损害、凝血功能异常、消化道出血、电解质紊乱等险情。新生儿科医护人员通宵达旦地守候,并根据患儿病情变化复查血气,调整呼吸机参数,清理呼吸道,维持循环及内环境稳定,及时处理各种并发症;放射科、超声科、检验科等学科密切配合,及时反馈检查检验结果,经过7天的艰苦奋战,患儿病情迎来希望的曙光。
宝宝痊愈出院
5月28日,患儿生命体征平稳,复查各项指标恢复正常,颅脑MRI检查未见异常,痊愈出院。
出院时,孩子大大的眼睛,粉嫩的小脸蛋,样子很招人喜欢,其父母悬着的心也终于落地了。为感谢医护人员为孩子创造了重生的机会,患儿父母特意将孩子改名为“好彩”,寓意好运伴随。
“好彩”没放弃!
“好彩”遇到有技术又有温度的医疗团队!
科室介绍
恩平市人民医院新生儿科位于妇儿大楼三楼,是我市危重新生儿救治中心,主要负责危急重症新生儿的诊疗及儿童保健工作。科室目前开放床位19张,现有医护人员21名。分早产区、重症区、普通区、呼吸道及消化道隔离区。其中,呼吸道及消化道隔离区均为负压病房。配有十万级净化空气处理系统、负压隔离病房、现代化桥架智能医疗设备系统、智能化视频探视系统、智能洗婴系统等。拥有进口德尔格高频呼吸机、飞利浦常频呼吸机、无创呼吸机、多功能婴儿培育箱、辐射抢救台、蓝光治疗仪、经皮胆红素测量仪、多功能心电监护仪、微量注射泵、血气分析仪台、空氧混合仪台、T组合复苏仪、微量血糖测量仪、压缩雾化泵、心电图仪等先进医疗设备。
科室对于极低出生体重儿、早产儿、窒息濒死儿、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿胎粪吸入性肺炎、新生儿溶血病、胎母输血综合征、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、新生儿感染性肺炎、新生儿败血症、新生儿破伤风、新生儿消化道出血等急危重症救治具有丰富的临床经验。擅长开展新生儿窒息新法复苏,应用PS联合nCPAP治疗RDS,高频呼吸机治疗早产儿肺透明膜病、新生儿胎粪吸入综合征,常频呼吸机治疗肺炎并呼吸衰竭,多面蓝光治疗严重黄疸,免疫性治疗新生儿溶血病,EPO治疗HIE,脐静脉穿刺置管术等。护理团队具有精湛的动静脉穿刺技术,能够开展早产儿精细化管理模式、吞咽障碍功能训练、新生儿抚触、鸟巢式护理、三阶梯俯卧位护理、头部亚低温疗法、对早产/极低/超低体重儿及危重新生儿实施人性化照顾。新生儿出院后跟踪随访,对高危儿生长发育、营养状况监测,保护宝宝健康成长。
专家团队
王方方
恩平市人民医院挂职副院长
硕士研究生
江门市中心医院 儿科 副主任医师
专 长:主要从事儿科常见病、多发病的诊治,熟悉各种重症治疗技术的应用,擅长儿童急救、儿童疑难危重症的诊治。
诊疗地点:门诊三楼儿童保健室第1诊室
陈小娟
新生儿科主任
主任医师
专 长:对儿童呼吸、消化系统疾病的诊治有丰富的临床经验,尤其擅长于早产儿的管理、危重新生儿救治、新生儿肠内外营养。高危儿随访、儿童生长发育监测、儿童营养与喂养指导。
诊疗地点:门诊三楼儿童保健室第1诊室
冯惠蓝
主治医师
专 长:对儿童呼吸、消化系统疾病的诊治有丰富的临床经验,兼顾儿童三病防治工作;尤其擅长诊治新生儿疾病,如新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、新生儿贫血、严重高胆红素血症等;高危儿随访、儿童生长发育监测、儿童营养与喂养指导。
诊疗地点:门诊三楼儿童保健室318诊室
吴坚成
主治医师
专 长:对儿童呼吸、消化系统疾病的诊治有丰富的临床经验;尤其擅长诊治新生儿疾病,如新生儿败血症、新生儿肺炎、新生儿病理性黄疸等;高危儿随访、儿童生长发育监测、儿童营养与喂养指导。
诊疗地点:门诊三楼儿童保健室318诊室
胡宝坚
主治医师
专 长:对儿童呼吸、消化系统疾病的诊治有丰富的临床经验;尤其擅长诊治新生儿疾病,如新生儿疑难疾病、新生儿窒息复苏、新生儿病理性黄疸等;高危儿随访、儿童生长发育监测、儿童营养与喂养指导。
诊疗地点:门诊三楼儿童保健室318诊室
张捷明
主治医师
专 长:对儿童呼吸、消化系统疾病的诊治有丰富的临床经验;尤其擅长诊治新生儿疾病,如新生儿窒息复苏、新生儿肺炎、新生儿病理性黄疸等;高危儿随访、儿童生长发育监测、儿童营养与喂养指导。
诊疗地点:门诊三楼儿童保健室318诊室
陈霖霖
中医师
专 长:擅长儿童生长发育评估;小儿肌性斜颈、足内/外翻等康复推拿治疗;小儿常见病症,如感冒、咳嗽、便秘、腹泻等推拿治疗;高危儿管理;营养障碍管理等。
诊疗地点:门诊三楼儿童保健室第2诊室(母婴健康E门诊)