今年102岁的李公公不慎将左眼擦伤,导致左眼球破裂出血,患者家属心急如焚送院就诊。经询问,李公公左眼不适已有10年之久,疼痛时靠自行涂抹药物或使用滴眼液缓解,这次擦伤后疼痛加剧,遂来院寻求帮助。
经眼科团队诊断,考虑李公公为左眼球破裂伤;左眼陈旧性损伤。针对李公公的情况,医生耐心详细地向其及其家属解释病情和手术建议。在得到患者及家属同意后,医生为李公公施行局麻下“左眼球内容物剜出术”。考虑患者已超百岁,局麻带来的疼痛可能引起其它并发症,眼科积极与麻醉手术科联系,做好必要时予全麻辅助手术的准备。
患者复查换药
手术过程顺利,术中,患者左眼无大量出血等其他眼部不适。1周后复查无明显眼痛,症状改善。
此次成功救治,彰显了我院眼科团队精湛医术与敬业精神。未来,医院眼耳鼻喉科全体医护人员将继续秉持“以患者为中心”的服务理念,不断提升医疗技术和护理服务水平,为患者提供更加优质、高效、贴心的医疗护理服务,用实际行动书写生命奇迹,续写医患之间的暖心篇章。
技术介绍
眼内容剜出术是一种保留巩膜壳及眼外肌的眼科手术,适用于需要移除眼内组织但保留眼球外结构的患者。其适应症主要包括以下情况:
1.严重眼内感染或炎症
顽固性眼内炎:对抗生素或抗真菌治疗无效,存在全身感染风险(如真菌性眼内炎、细菌性眼内炎)。
全眼球炎:感染扩散至全眼,威胁眶内组织或中枢神经系统。
2. 无法修复的眼外伤
眼球破裂伤:严重损伤导致眼内容物脱出,视力无恢复可能。
化学或热烧伤:导致眼球组织坏死或持续性炎症。
3. 顽固性疼痛
绝对期青光眼:眼压失控,药物及手术无法缓解疼痛。
眼球萎缩(眼球痨):长期萎缩伴随慢性疼痛或炎症。
4. 美容需求
眼球萎缩或变形:改善外观,为安装义眼提供更好的解剖基础。
先天性畸形:如小眼球或无功能眼影响面部对称性。
5. 预防交感性眼炎
高风险外伤后:为降低健眼发生自身免疫性炎症的风险,但需结合病情评估(传统观点更倾向眼球摘除术)。
6. 非恶性肿瘤相关病变
良性肿瘤或囊肿:如巨大脉络膜骨瘤等无法局部切除的病变。
严重葡萄膜炎:反复发作导致眼球毁损。
禁忌症
(需选择其他术式如眼球摘除术)
眼内恶性肿瘤(如视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤):避免肿瘤细胞残留或扩散。
巩膜侵犯风险:感染或肿瘤可能累及巩膜外层。
手术优势
减少手术创伤,恢复较快。
注意事项
术前需通过影像学(超声、MRI)排除恶性肿瘤或感染扩散。
若怀疑恶性肿瘤或存在全身感染风险,需优先选择眼球摘除术。具体术式需由眼科医生根据患者个体情况综合评估。
科室介绍
恩平市人民医院眼耳鼻喉科现有床位25张,医护人员21人,临床经验丰富。科室配备了国内外先进的医疗检测设备,可以对眼科、耳鼻咽喉科等各种疾病进行较准确全面的诊断及治疗。
眼科重点治疗项目:白内障、青光眼、眼外伤、眼化学伤、泪道疾病、上睑下垂、眼睑内外翻、眼睑松弛、屈光不正弱视、糖尿病视网膜病变及其他眼底疾患等。
耳鼻喉科重点治疗项目:鼻息肉鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻出血、食道异物、耳石症手法复位、中耳炎、耳内镜下鼓室成型术、声带小结/息肉、会厌囊肿,慢性扁桃体炎、腺样体肥大、突发性耳聋的阶梯治疗、耳源性眩晕的针对治疗,颌面部挫裂伤、头颈部肿瘤等。
专家介绍
何益明
恩平市人民医院眼耳鼻喉科副主任
副主任医师
广东省临床医学会耳内镜专业委员会委员;广东省基层医药学耳鼻咽喉头颈内镜专委会委员;江门市医学会耳鼻咽喉科分会委员,从事耳鼻喉工作业务10余年,曾到中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科进修学习,熟练掌握耳鼻喉科常见病及多发病诊治,尤其对小儿鼾症、鼻内镜手术、声带微创手术、腮腺肿瘤、耳石症及突发性耳聋的诊治有较深认识。
钟小艺
副主任医师
从事眼科工作近20年,曾到中山大学眼科中心进修学习,在白内障科、眼外伤科、青光眼科等科室学习1年,熟练掌握眼科常见病、多发病、眼外伤等急症的诊治及手术。尤其擅长白内障、青光眼,各种类型的眼外伤、眼表疾病的临床手术治疗。
黄益健
主治医师
从事耳鼻喉工作业务10余年,掌握耳鼻喉科常见病及多发病诊治,尤其擅长慢性鼻窦炎综合治疗、鼻内镜微创手术、小儿鼾症、声带肿物等微创手术。
杨晓娜
主治医师
从事眼科工作10余年,曾到南方医科大学珠江医院眼科进修学习,熟悉眼科常见病及多见病诊治,擅长各种眼表及外眼手术操作。
梁文思
主治医师
从事眼科工作10余年,熟悉眼科常见病、多见病的诊治及相关操作。