恩平首例!前列腺癌致双肾积水肾结石,孙明博士后团队腹腔镜等微创手术完美解决!

2025-03-25
来源:

3月25日上午

我院泌尿外科团队在孙明博士后的带领下

顺利完成了我市首例全腹腔镜下双侧输尿管膀胱再植术!

这标志着我院泌尿外科腹腔镜手术水平再上新高!



3月25日上午,我院泌尿外科团队在孙明博士后的带领下,顺利完成了恩平首例全腹腔镜下双侧输尿管膀胱再植术,并同期输尿管肾盂软镜碎石取石!这标志着我院泌尿外科腹腔镜手术和结石微创技术水平再上新高!


    冯先生因“右侧腰痛10天”到我院就诊。门诊CT检查发现,患者右肾铸型结石并双侧肾盂及输尿管全段积液扩张,随即入院治疗。

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患者术前CT检查


考虑到患者既往有前列腺癌病史,因为前列腺癌影响到双侧输尿管下段狭窄梗阻导致双肾显著积水并出现右肾铸型结石。孙明博士后带领外二科团队进行了疑难病例讨论,决定行右肾结石输尿管肾盂软镜下碎石清石术+腹腔镜下双侧输尿管膀胱再植术,一次微创手术完全清除右肾结石并且彻底解决因为前列腺癌导致双侧输尿管下段狭窄出现双肾积水两个问题。


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双侧输尿管成功植入


手术由孙明主刀,泌尿外科副主任医师梁建奇协助,在麻醉手术科积极配合下,首先取截石位,孙明先进行了右侧输尿管肾盂软镜下右肾结石完全碎石清石,过程顺利。后更换为平卧位,腹腔镜下游离双侧扩张的输尿管直至膀胱壁内段、修整双侧输尿管末端形成乳头状、输尿管支架管置入、分离出膀胱小切口、将双侧输尿管与膀胱进行抗返流吻合再植等各项精细操作,然后缝合腹膜进行了双侧输尿管裸露段和膀胱吻合口的完全腹膜外化的处理,留置引流管,此修复手术顺利完成,患者双肾积水消失,肾功能恢复正常。


这是恩平首例全腹腔镜下双侧输尿管膀胱再植修复手术,同期还进行了右肾结石软镜碎石清石术,标志着我院泌尿外科腹腔镜技术和泌尿系结石微创技术又一次突破和飞跃。


  科室介绍  

恩平市人民医院泌尿外科是恩平地区泌尿外科微创治疗中心、泌尿系结石及男科病防治中心。能常规开展区域性综合医院所要求的泌尿外科诊疗技术。腔内微创技术为专科特色,男科微创显微技术、泌尿生殖肿瘤微创电切、经尿道前列腺电切剜除手术已达省内先进水平。在显微镜手术方面,开展了显微镜下精索静脉曲张低位结扎术、显微镜下精索去神经术、显微镜下输精管吻合术等,在本市处于领先水平。在腹腔镜手术方面,开展了腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下输尿管癌根治术、腹腔镜下膀胱癌根治术、腹腔镜下前列腺癌根治术等,均达到同级医院先进水平。泌尿系结石的微创治疗处于同级医院先进水平。能够常规开展硕通镜碎石清石、经皮肾镜肾输尿管结石碎石取石术、输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石取石术、经尿道膀胱结石钬激光碎石取石术等,免除泌尿系结石患者传统开刀的痛苦。


  专家介绍  

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林灼怡

恩平市人民医院副院长、主任医师


擅长诊治泌尿外科各种疾病,如损伤、畸形、结石、前列腺、肿瘤等的诊疗,特别对小儿泌尿系统疾病的诊疗具有丰富临床经验。尤其擅长泌尿外科微创技术,如输尿管镜、等离子电切、腹腔镜技术等;对男科疾病及不育不孕症的诊治有丰富的经验。

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孙明

恩平市人民医院外二科主任

主任医师、博士后


擅长腹腔镜前列腺癌根治术,前列腺癌综合治疗。擅长腹腔镜膀胱癌根治术,腹腔镜肾癌保肾手术,肾上腺肿瘤切除术,肿瘤相关的淋巴清扫等。完成内镜下泌尿系结石微创碎石取石术以及前列腺增生的微创腔内剜除术逾千例。熟练开展显微输精管复通术、显微精索静脉结扎术、精囊镜技术、TVT-E手术等。擅长泌尿外科疑难复杂疾病的诊治。



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袁丹

江门市中心医院泌尿外科副主任医师、博士

江门市中心医院“紧密型”帮扶专家


熟练掌握泌尿外科常见疾病:肾结石,输尿管结石,膀胱结石,前列腺增生,肾上腺肿瘤,肾肿瘤,输尿管肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺肿瘤等泌尿外科常见病、复杂疾病的诊断和微创手术治疗。


广东省泌尿生殖协会泌尿微创学组委员,广东省健康管理学会泌尿及男科学专业委员会委员,广东省基层医药学会泌尿外科加速康复专业委员会委员,广东省泌尿生殖协会基层泌尿学分会委员,江门市医学会泌尿外科分会委员,江门市中心医院泌尿外科肿瘤亚专科骨干成员。




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黄蔚山

恩平市人民医院泌尿外科副主任医师


擅长诊治各种泌尿系统结石、肿瘤、畸形以及损伤、感染性疾病;各种前列腺疾病;男性性功能障碍,男性不育症等,对小儿泌尿系统疾病的诊疗具有丰富临床经验。


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梁建奇

恩平市人民医院泌尿外科副主任医师


擅长治疗各种泌尿系疾病,尤其擅长前列腺等离子电切术、前列腺剜除术、输尿管硬软镜钬激光碎石术、经皮肾镜碎石取石术、膀胱肿瘤激光切除术、腹腔镜下泌尿系统微创手术。对小儿泌尿系统疾病的诊疗也具有丰富临床经验。


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朱筱玮

恩平市人民医院泌尿外科住院医师


广州医科大学泌尿外科硕士研究生。擅长泌尿外科常见疾病的诊断与治疗。对泌尿系结石、生殖系统肿瘤、前列腺疾病的诊断及治疗有一定的临床经验。


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冯昆鹏

恩平市人民医院泌尿外科住院医师


曾在中山大学附属第一医院学习显微男科技术。对前列腺疾病、精索静脉曲张、无精弱精症及男性性功能障碍、泌尿系结石、肿瘤诊治有丰富的临床经验。擅长泌尿外科腔镜手术、前列腺微创手术、各种显微男科手术(显微下 精索静脉结扎术、输精管吻合术、精索去神经术等)、男性生殖整形手术。



供稿:泌尿外科朱筱玮
编辑:程广俅(恩平市融媒体中心)
一审:泌尿外科孙明
二审:医务科吴慕仪
三审:林灼怡


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