还记得那名空中转运救治的13岁车祸少年吗？他已在稳步康复中啦！

3月13日上午8：54，13岁少年小宇（化名）因交通事故被紧急送往我院急诊科。当时，小宇神志不清，双侧瞳孔散大，对光反射消失，检查结果提示——颅内大面积血肿，已并发脑疝，这是颅脑损伤中最凶险的危象，意味着颅内高压已将脑组织挤压移位，随时可能压迫生命中枢，引发心跳呼吸骤停。

我院创伤中心多学科合作团队紧急介入诊疗，考虑小宇伤及大脑关键静脉血管——上矢状窦，导致的脑出血脑疝，若不及时干预，脑组织因受压将迅速恶化，但由于手术风险极大，必须立即转往具备高级别神经外科救治能力的上级医院。然而，恩平至广州相距近220公里路程，地面救护车转运颠簸、延误，任何一点意外都可能让病情彻底失控，导致错失最佳救治窗口和增加出血风险。

“时间就是生命，立即启动空中转运预案！”依托珠江医院与恩平市人民医院“整县托管”联动机制，在充分评估患者病情、飞行天气及空域条件后，医院应急指挥中心当机立断，迅速协调急救直升机资源。一场与死神赛跑的空中救援行动随即展开。

我院ICU、神经外科团队、急诊专科团队、转运团队组成的核心救治小组，全程守护在小宇身边，实时监测生命体征，持续实施脱水降颅压、止血等关键救治措施，确保患者在飞行过程中病情稳定。

随着直升机螺旋桨轰鸣升空，小宇被送往上级医院。高空之上，医护人员精准操作。“继续监测颅内压变化，实时向珠江医院同步病情数据！”医生的指令清晰有力，护士的操作有条不紊，监护仪上的数值虽有波动，但始终在可控范围内。

42分钟后，直升机便跨越了地面交通的时空阻隔，稳稳降落在珠江医院指定停机坪。此时，珠江医院小儿神经外科、儿童重症医学科（PICU）、急诊科、麻醉科等多学科团队早已开启绿色通道，严阵以待，一场更严峻的“大脑保卫战”，正式打响。

小宇被紧急送入CT室复查，影像显示结果脑疝征象消失。

短暂的曙光并未让医护放松警惕。“脑疝消失不等于脱离危险，这是最容易麻痹大意的时刻！”珠江医院神经外科中心主任、小儿神经外科主任张旺明教授坦言，小宇颅内多发脑挫裂伤，上矢状窦损伤风险仍在，后续脑水肿、出血的凶险，远超当下的平静。“最凶险的不是已知的危象，而是隐藏在平静下的风暴。”秉持着这份警惕，医疗团队制定了最审慎的监护方案：持续无创颅内压监测、床旁脑氧动态评估、深度镇静镇痛、每日动态复查CT，每15分钟记录一次意识、瞳孔变化，将风险防控到每一秒。

果然，最担心的“迟发性风暴”，在入院第7天骤然来袭。小宇病情急转直下，意识水平快速下降，右侧瞳孔突然散大——迟发性弥漫性脑肿胀，这是儿童重型颅脑损伤最致命的并发症，进展速度如暴风骤雨，留给医生的干预窗口，转瞬即逝。

立即启动急诊开颅绿色通道！马上手术！”张旺明主任当机立断，没有丝毫犹豫。小儿神经外科、PICU、手术麻醉中心团队火速集结，全程无缝衔接。手术台上，小宇的脑组织高度肿胀、硬脑膜张力极大，稍有触碰便可能引发严重出血。

手术团队清除颅内残留血肿、实施标准大骨瓣减压、硬脑膜减张缝合……每一刀、每一针都精准至极，只为给肿胀的脑组织，争取宝贵的代偿空间。历经数小时鏖战，手术顺利完成，小宇的生命体征逐步稳定，闯过了最致命的一关。

术后，小宇转入PICU继续监护治疗。近两个月来，医护团队全程精细化守护，动态调整治疗方案，预防感染、控制水肿、营养神经、康复干预，每一步都稳扎稳打。

如今，奇迹如期而至。就在最近的随访中，医生了解到目前小宇神志清楚，左侧肢体肌力从术后4级完全恢复正常，其余神经功能无明显障碍，仅写字、扣扣子等精细动作仍有轻微影响，正在稳步康复中。

那个爱跑爱跳的少年，正在慢慢找回属于自己的人生。

此次空中转运救治的成功，是南方医科大学珠江医院全面托管恩平医共体总医院以来，深耕县域医共体建设、全力打造县域医共体标杆进程中，空地一体急危重症救治体系高效运转的典型范例。